مقاله بررسی استانداردهای پزشکی در بیمارستان‌ها

 بررسی میزان رعایت استانداردها در واحد مدارک پزشکی  بیمارستان‌های آموزشی شهر کرمان در سال ۱۳۸۶ 

پژوهش حاضر مطالعه ای است توصیفی– مقطعی و به منظور بررسی میزان رعایت استانداردهای مدارک پزشکی و بیمارستان های آموزشی شهر کرمان در نیمه دوم سال ۱۳۸۶ انجام گرفته است . جامعه آماری مورد بررسی بخش های مدراک پزشکی بیمارستان های افضلی پور ، شفا ، شهید بهشتی ، باهنر می باشد . هدف کلی از انجام این پژوهش بررسی مقایسه ای میزان رعایت استانداردها در بخش مدارک پزشکی ، بیمارستان های آموزش شهر کرمان بوده است که به منظور دستیابی به ۱۴ هدف جزئی است و همچنین ۱۵ سؤال در مورد موضوع پژوهش مطرح گردید . ابراز گردآوری ۱۶ چک لیست مربوط به استانداردهای بخش مدارک پزشکی بوده است . که این استانداردها با استانداردهای انجمن مدارک پزشکی آمریکا منطبق است . پژوهشگر برای جمع آوری     داده ها با مراجعه به بخش های مدارک پزشکی با استفاده از روش مصاحبه اقدام به این امر نموده است . نتایج حاصل از این پژوهش ، میزان رعایت استانداردها در هر یک از شاخص های یاد شده را به شرح زیر بیان می نماید .

در حالت کلی

۱- میزان رعایت استانداردها از نظر قوانین و مقررات به طور میانگین در ۴ بیمارستان یاد شده ۴۴%    می باشد .

۲- میزان رعایت استانداردها از نظر فضای فیزیکی و تجهیزات ۴۲ % می باشد .

۳- میزان رعایت استانداردها از نظر فرم های مدارک پزشکی ۸۰ % می باشد .

۴- میزان رعایت استانداردها از نظر محتوای پرونده پزشکی ۵۸ % می باشد .

۵- میزان رعایت استانداردها از نظر آموزش پزشکان ۴۴ % می باشد .

۶- میزان رعایت استانداردها از نظر کد گذاری پرونده ها ۸۲ % می باشد .

۷- میزان رعایت استانداردها از نظر نگهداری و بازیابی اطلاعات پزشکی ۶۰ % می باشد .

۸- میزان رعایت استانداردها از نظر محرمانه نگهداشتن اطلاعات پزشکی ۴۰% می باشد .

۹- میزان رعایت استانداردها از نظر سیستم های تعیین کیفیت ۶۲ % می باشد .

۱۰- میزان رعایت استانداردها در واحد پذیرش ۴۲ % می باشد .

۱۱- میزان رعایت استانداردها در واحد بایگانی ۷۲% می باشد .

۱۲- میزان رعایت استانداردها در واحد آمار ۹۸ % می باشد .

۱۳- میزان رعایت استانداردها در واحد کدگذاری ۹۴ % می باشد .

۱۴ – میزان رعایت استانداردها در کمیته مدارک پزشکی ۸۸ % می باشد .

۱۵ – میزان رعایت استانداردها از نظر آمار و اطلاعات مراقبت بهداشتی ۶۰ % می باشد .

۱۶ – میزان رعایت استانداردها از نظر عملکرد مدیریت ۷۵ % می باشد .

نتایج بالا نشان دهنده ی این مطلب است که بیشترین میزان رعایت استاندارد مربوط به واحد آمار و کمترین مربوط به محرمانه نگهداشتن اطلاعات پزشکی است . در حالت کلی میزان رعایت استانداردها در ۱۶ شاخص یاد شده ، بیمارستان شهید بهشتی با ۷۱ % در رتبه ی اول و بیمارستان شفا با ۷۰ % در رتبه دوم و بیمارستان افضلی پور با ۶۱ % در رتبه سوم و بیمارستان باهنر با ۵۸% در رتبه ی چهارم می باشد .

فهرست مقاله بررسی استانداردهای پزشکی در بیمارستان‌ها

فصل اول

• مقدمه
• بیان مسئله
• اهمیت پژوهش
• اهداف پژوهش
• هدف آرمانی پژوهش
• هدف کلی پژوهش
• اهداف جزئی
• سوالات پژوهش
• روش پژوهش
• محدودیت های پژوهش
• تعاریف واژه ها
• استانداردها
• بیمارستان
• مدارک پزشکی
• ملاک های ارزیابی آمریکا

فصل دوم – مروری بر متون و مطالعات انجام شده

• پیشینه تحقیق
• نقش و اهمیت مدارک پزشکی
• تاریخچه مدارک پزشکی
• واحد کارگذاری
• اهمیت کدگذاری و کاربرد طبقه بندی بین المللی بیماری ها 
• واحد بایگانی مدارک پزشکی
• ۱- آماده سازی پرونده
• ۲- تحلیل پرونده
• ۳- تکمیل پرونده
• ۴- فهرست نویسی
• ۵- ذخیره سازی و بازیابی پرونده
• ۶- افشاء اطلاعات
• وظایف واحد بایگانی از نظر انجمن مدارک پزشکی آمریکا
• نشانگرهای وضعیت مطلوب در واحد بایگانی
• بخش پذیرش
• اهداف ویژه بخش پذیرش
• نشانگرهای وضعیت مطلوب در واحد پذیرش
• بخش آمار
• آمار بیمارستانی
• وظایف واحد آمار
• استاندارد و ارزیابی
• اهداف استاندارد کردن
• تاریخچه تأسیس مؤسسات استاندارد جهانی
• تاریخچه ی مؤسسه ی استاندارد در ایران
• ارزیابی بیمارستان ها در ایران
•  مطالعات انجام شده در ایران
• مطالعات انجام شده در جهان

 فصل سوم

• نوع پژوهش
• ابزار گردآوری داده ها
• پایایی و روایی ابزار گردآوری داده ها 
• جامعه پژوهش روش نمونه گیری و حجم نمونه
• متغیرها
• روش و ابزار گردآوری داده ها
• روش تحلیل داده ها
• امکانات پژوهش
• ملاحضات اخلاقی

فصل چهارم تحلیل یافته ها

فصل پنجم

• نتایج پژوهش
• پیشنهادات پژوهشگر
• پیشنهاد برای پژوهش های آتی